阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSA)
OSA是一种因睡眠时上呼吸道反复塌陷导致呼吸暂停或低通气的疾病，表现为鼾声不规律、呼吸暂停及白天嗜睡，严重时可引发高血压、心律失常等并发症。
病因包括上呼吸道解剖异常（如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大）、肥胖（颈部脂肪压迫气道）、内分泌紊乱（如甲状腺功能减退）及老年性肌肉松弛。吸烟、酗酒和服用镇静药物会加重气道阻塞。
典型症状为夜间打鼾伴呼吸暂停（持续10秒以上）、频繁憋醒、多尿或遗尿；白天表现为晨起头痛、口干、嗜睡（严重者站立时入睡）及认知功能下降（记忆力减退、注意力不集中）。
长期缺氧可导致高血压、情绪抑郁及心血管疾病风险增加。
首选持续气道正压通气（CPAP），通过面罩输送恒定压力维持气道通畅。其他方案包括：口腔矫治器（下颌前移器）及外科手术（如悬雍垂腭咽成形术）。肥胖患者需减重，并调整生活方式（如戒烟、侧卧睡姿）。
病因包括上呼吸道解剖异常（如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大）、肥胖（颈部脂肪压迫气道）、内分泌紊乱（如甲状腺功能减退）及老年性肌肉松弛。吸烟、酗酒和服用镇静药物会加重气道阻塞。
典型症状为夜间打鼾伴呼吸暂停（持续10秒以上）、频繁憋醒、多尿或遗尿；白天表现为晨起头痛、口干、嗜睡（严重者站立时入睡）及认知功能下降（记忆力减退、注意力不集中）。
长期缺氧可导致高血压、情绪抑郁及心血管疾病风险增加。
首选持续气道正压通气（CPAP），通过面罩输送恒定压力维持气道通畅。其他方案包括：口腔矫治器（下颌前移器）及外科手术（如悬雍垂腭咽成形术）。肥胖患者需减重，并调整生活方式（如戒烟、侧卧睡姿）。
慢性阻塞性肺疾病 (COPD)
COPD是以持续性气流受限为特征的慢性炎症性肺病，包括慢性支气管炎和肺气肿，早期症状隐匿，后期可导致呼吸衰竭和肺心病。
主要诱因为吸烟（损伤气道上皮）、空气污染（PM2.5等颗粒物刺激）及职业粉尘暴露（如煤矿、化工行业）。遗传因素（如a1-抗胰蛋白酶缺乏）和反复呼吸道感染也参与发病。
COPD的典型表现为慢性咳嗽（晨间加重）、咳白色黏液痰，活动后呼吸困难逐渐进展为静息气促。急性加重期伴脓痰、发热;晚期出现体重下降、焦虑抑郁及全身衰竭。肺功能呈不可逆下降。
主要治疗为支气管扩张剂（如沙丁胺醇）和吸入糖皮质激素联合治疗。氧疗适用于低氧血症患者，肺康复训练（缩唇呼吸、有氧运动）可改善生活质量。重度患者需肺减容术或肺移植，戒烟和接种疫苗（流感、肺炎）是关键预防措施。
主要诱因为吸烟（损伤气道上皮）、空气污染（PM2.5等颗粒物刺激）及职业粉尘暴露（如煤矿、化工行业）。遗传因素（如a1-抗胰蛋白酶缺乏）和反复呼吸道感染也参与发病。
COPD的典型表现为慢性咳嗽（晨间加重）、咳白色黏液痰，活动后呼吸困难逐渐进展为静息气促。急性加重期伴脓痰、发热;晚期出现体重下降、焦虑抑郁及全身衰竭。肺功能呈不可逆下降。
主要治疗为支气管扩张剂（如沙丁胺醇）和吸入糖皮质激素联合治疗。氧疗适用于低氧血症患者，肺康复训练（缩唇呼吸、有氧运动）可改善生活质量。重度患者需肺减容术或肺移植，戒烟和接种疫苗（流感、肺炎）是关键预防措施。
重叠综合征 (OSA-COPD Overlap
Syndrome)
Syndrome)
指患者同时存在OSA与COPD。研究表明，随着COPD严重程度的增加，OSA-COPD重叠综合征的患病率也相应上升。中重度COPD患者中，重叠综合征的患病率可达39%至47%，重度COPD患者中，这一比例甚至高达65%。
其主要表现为症状叠加，兼具OSA的夜间呼吸暂停、嗜睡，以及COPD的慢性咳嗽、咳痰、活动后气促。
治疗核心是改善睡眠低氧血症和高碳酸血症，提升生活质量和睡眠质量。正压通气（PAP）是首选疗法，尤其对夜间低氧患者，可显著减少COPD急性加重、住院及死亡风险；治疗模式（CPAP/APAP或BiPAP）需依据OSA与COPD的侧重程度。高流量氧疗和长效支气管扩张剂可改善氧合，但对睡眠质量提升有限；单独氧疗可能加重阻塞事件和CO2潴留。
其主要表现为症状叠加，兼具OSA的夜间呼吸暂停、嗜睡，以及COPD的慢性咳嗽、咳痰、活动后气促。
治疗核心是改善睡眠低氧血症和高碳酸血症，提升生活质量和睡眠质量。正压通气（PAP）是首选疗法，尤其对夜间低氧患者，可显著减少COPD急性加重、住院及死亡风险；治疗模式（CPAP/APAP或BiPAP）需依据OSA与COPD的侧重程度。高流量氧疗和长效支气管扩张剂可改善氧合，但对睡眠质量提升有限；单独氧疗可能加重阻塞事件和CO2潴留。
心源性肺水肿 (CPE)
当心脏（主要是左心）突然无法有效泵血（如严重心梗、心衰加重或高血压危象），血液会淤积在肺部血管，导致液体像水一样漏入肺泡，肺部被淹。这会引起极度呼吸困难（尤其在平躺时，需坐起呼吸）、急促咳嗽并咳出粉红色泡沫痰、窒息感、心跳极快、大汗淋漓、口唇发紫（缺氧）。情况危急，需立即就医！
快速解决呼吸困难和缺氧是核心！ 无创呼吸机治疗是关键。 它通过施加压力，能立即撑开被淹的肺泡改善氧气交换，减轻心脏负担帮助肺部“排水”，并有效避免气管插管。同时配合吸氧、快速利尿药（排掉多余水分）和血管扩张药（减轻心脏负荷）来辅助治疗。严重情况可能需要有创呼吸机。
在呼吸机等治疗稳定患者状况后，必须尽快查明并处理导致这次急性心脏衰竭的根本原因，并进行长期规范的管理，防止复发。
快速解决呼吸困难和缺氧是核心！ 无创呼吸机治疗是关键。 它通过施加压力，能立即撑开被淹的肺泡改善氧气交换，减轻心脏负担帮助肺部“排水”，并有效避免气管插管。同时配合吸氧、快速利尿药（排掉多余水分）和血管扩张药（减轻心脏负荷）来辅助治疗。严重情况可能需要有创呼吸机。
在呼吸机等治疗稳定患者状况后，必须尽快查明并处理导致这次急性心脏衰竭的根本原因，并进行长期规范的管理，防止复发。
肥胖低通气综合征 (OHS)
严重肥胖患者因胸腔负担过重和呼吸控制异常，导致白天血里二氧化碳太多、氧气不足。常与睡眠呼吸暂停（OSA）并存。
主要症状为严重白天嗜睡、乏力、睡眠时打鼾、呼吸暂停、晨起头痛、活动后明显气短。
减重是根本措施，但无创呼吸机（首选BiPAP）是关键治疗！ 它在吸气和呼气时提供不同压力，能有效辅助呼吸肌工作，显著排出多余二氧化碳，快速提升血氧，并改善睡眠呼吸暂停。需长期每晚使用。
主要症状为严重白天嗜睡、乏力、睡眠时打鼾、呼吸暂停、晨起头痛、活动后明显气短。
减重是根本措施，但无创呼吸机（首选BiPAP）是关键治疗！ 它在吸气和呼气时提供不同压力，能有效辅助呼吸肌工作，显著排出多余二氧化碳，快速提升血氧，并改善睡眠呼吸暂停。需长期每晚使用。